老年神經癥的癥狀是什么？老年神經癥怎么治療？

　　1、發病原因

　　老年神經癥（senileneurosis）病因很多，目前認為主要與家庭關系，人的衰老與疾病，退離休等有密切關系。

　　2、發病機制

　　許多老年主要活動范圍在家庭中，家庭結構，家庭成員之間的關系，經濟狀況，老年在家庭中的地位等，對其心理狀態有很大影響，倘若夫妻之間不和，或與子女的關系緊張，可成為老年苦悶，煩惱的原因，或在家庭組合中，老年處于從屬地位，或被認為是累贅，甚至受虐待等，有些老年身邊無子女，或夫妻一方先謝世，老年感到孤獨，凄涼。

　　隨著年齡增大，視力，聽力下降，動作反應遲鈍，步履緩慢不穩，在機體老化過程中，各種軀體疾病明顯增多，據統計有86％的老年患有各種慢性疾病，這些均限制老年與外界交往與社會接觸，使老年產生不良情緒，導致神經癥。

　　老年神經癥是老年常見的精神類疾病，但面部狀態與正常人沒有區別，但有些人表現在行為上異常。給人的感覺是很焦慮、憂心事情。常并發自主神經失調，心律失常，性功能減退等。

　　一、焦慮性神經癥

　　焦慮性神經癥是老年較常見的疾病之一，主要表現為肌肉緊張，難以放松，睡眠障礙，并伴有相應的自主神經癥狀，如心率快，胃腸功能失調，尿頻，震顫，出汗，喉頭發緊等，病人感到不安，莫名其妙的恐懼，或感大難臨頭。

　　1、急性焦慮反應

　　多見于老年對某種應激或創傷的反應，如退休，急性軀體疾病或親人傷亡等，輕者表現緊張，不安或易激惹，重者憤怒暴發或防御行為，同時伴有嚴重的自主神經癥狀。

　　2、慢性焦慮反應

　　病人無確定對象又無具體內容的不安和害怕，有些人則反復出現不詳預感或期待性焦慮，總擔心會出現最壞的事情，認為自己或親人很快會有大病或大難臨頭，這些也可出現自主神經亢進癥狀，如心悸，胸悶，出汗，頭重足輕，頭暈，上腹不適，肌肉緊張，發抖等。

　　二、神經衰弱

　　神經衰弱臨床癥狀多種多樣，主要表現為：

　　1、衰弱癥狀

　　腦力易疲勞，精力缺乏，注意力不集中或不能持久集中，記憶力困難，做事效率低。

　　2、情緒障礙

　　易煩惱，易激惹，情感脆弱，波動性大，但并無廣泛性焦慮或原因不明情緒低落，患者常有力不從心的感覺。

　　3、興奮性增高

　　常回憶往事，控制不住的聯想，對軀體內部的變化很敏感，對光聲敏感，手指可出現輕微震顫，皮膚黏膜反射和腱反射增高，言語可減少。

　　4、疼痛

　　可出現緊張性頭痛，全身肌緊張性疼痛。

　　5、睡眠障礙

　　夜間入睡困難，多夢，易醒，醒后不解乏，或睡眠，或日間嗜睡，但又難以入眠，或睡眠節律不規則。

　　三、疑病性神經癥

　　老年對自己的身體功能過分關注，如果身體不適，常認為患有某方面的疾病，消化道癥狀，心血管癥狀最常見，有不少老年在自己患病經治而愈，但懷疑未愈，或他人患病后懷疑自己也患同樣的疾病，在此基礎上出現焦慮，緊張，坐立不安。

　　四、抑郁性神經癥

　　本病常以反復而強烈的軀體主訴為主要癥狀，尤其限于腹部臟器，由于病人有以上癥狀而伴有焦慮，且很少有表現為悲傷，因而抑郁往往被掩蓋，當病人應用抗焦慮劑而無改善時，應考慮到抑郁性神經癥存在的可能，病人的軀體癥狀主要是自主神經功能障礙，或有關內臟功能性障礙的表現，如畏食，腹部不適，便秘，體重減輕，胸部緊迫感，喉部堵塞感，頭痛，軀體各部位疼痛，性欲喪失，陽萎，失眠，周身無力等，另外應注意，老年第1次出現恐懼癥，強迫癥時，也應想到神經性抑郁可能。

　　老年本來就有孤獨，少活動等表現，因之應安排老年的每天活動，與外界保持適當的接觸，減少隔絕狀態，注意發現老年的樂趣，根據不同季節，進行室外有益活動，也可與各種松弛療法聯合應用，如生物反饋，氣功等。

　　老年神經癥的診斷除了依靠臨床表現，如情緒障礙、睡眠障礙，相關的輔助檢查也是必不可少的。檢查包括血液檢查，白細胞，尿常規。

　　老年神經癥吃哪些食物對身體好

　　如便秘可食用高纖維飲食，腹瀉宜改用少渣飲食，避免刺激性飲食。多食新鮮蔬菜和水果，并大量飲水，這對控制本病很重要。忌飲酒及吸煙，因為煙酒中的有害物質會對胃和結腸黏膜有刺激。胃腸不適時應選擇溫和的飲食，如嬰兒食品。忌食動物脂肪、黃油、碳酸飲料、咖啡、糖果、巧克力、油炸食物、冰淇淋、橘子、葡萄、柚子等，這些食物會刺激腸黏膜，阻礙營養的吸收。睡覺前不要進食，進餐后應在1～2小時后就寢。

　　一、治療

　　神經癥的治療是綜合性的，針對病情進行相應的治療：

　　1、藥物治療

　　對焦慮，緊張，不安等癥狀，可應用抗焦慮藥物，首選苯二氮卓類，但應用時間不宜過長，避免產生藥物依賴，對老年性神經性抑郁癥，可給予抗抑郁劑，如三環類抗抑郁劑，氟西汀（百優解），帕羅西汀（賽樂特）等，對于神經衰弱和疑病癥，也可選用抗焦慮及抗抑郁治療。

　　2、精神治療

　　在心理治療方面，要著重消除引起癥狀的誘因或解除環境的應激，也可進行個別的心理治療，安排老年規律性生活，適當休息，工娛，定時作息，不應有較多的應激。

　　二、預后

　　本病及早治療后一般預后良好。